Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) | - Duas doses da vacina acima de 1 ano de idade, com intervalo mínimo de um mês entre elas.
- Para adolescentes com esquema completo, não há evidências que justi quem uma terceira dose como rotina, podendo ser considerada em situações de surto de caxumba e risco para a doença.
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- Contraindicada para gestantes. O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico.
- Até 12 anos de idade, considerar a aplicação de vacina combinada quádrupla viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela / SCRV).
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Hepatites A, B ou A e B | Hepatite A: duas doses, no esquema 0 - 6 meses.
Hepatite B: três doses, esquema 0 - 1 - 6 meses.
Hepatite A e B: para menores de 16 anos: duas doses aos 0 - 6 meses. A partir de 16 anos: três doses aos 0 - 1 - 6 meses. |
- Adolescentes não vacinados na infância para as hepatites A e B devem ser vacinados o mais precocemente possível para essas infecções.
- A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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HPV | - Se o esquema de vacinação não foi iniciado aos 9 anos, aplicar a vacina o mais precocemente possível.
- O esquema de vacinação para meninas e meninos menores de 15 anos de duas doses com intervalo de seis meses (0 - 6 meses).
- Para adolescentes com idade ≥ 15 anos, não imunizados anteriormente, o esquema de três doses (0 - 1 a 2 - 6 meses).
| - Duas vacinas estão disponíveis no Brasil: HPV4, licenciada para ambos os sexos; e HPV2, licenciada apenas para o sexo feminino.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (difteria, tétano e coqueluche) – dTpa ou dTpa-VIP
Dupla adulto (difteria e tétano) – dT | Com esquema de vacinação básico completo: dose de reforço, preferencialmente com dTpa, dez anos após a última.
Com esquema de vacinação básico incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico.
Não vacinados e/ou histórico vacinal desconhecido: uma dose de dTpa e duas doses de dT no esquema 0 - 2 - 4 a 8 meses. |
- Atualizar dTpa independente de intervalo pr vio com dT ou TT.
- O uso da vacina dTpa, em substituição dT, para adolescentes, objetiva, além
da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis,
principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações, como os lactentes.
- Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis para adolescentes contactantes de lactentes.
- Para indivíduos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite
endêmica recomenda-se a vacina dTpa combinada pólio inativada (dTpa-VIP).
- A dTpa-VIP pode substituir a dTpa, inclusive em gestantes, ficando a critério
médico o uso off label nesses casos.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
- A vacina está recomendada mesmo para aqueles que tiveram coqueluche, já que a
proteção conferida pela infecção não permanente.
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Tríplice bacteriana (difteria, tétano, coqueluche) | - Vacinar na idade cronológica, iniciando aos 2 meses de vida, de acordo com o Calendário de vacinação criança.
- Para RNs prematuros, hospitalizados ou não, utilizar preferencialmente vacinas acelulares.
| A utilização de vacinas acelulares reduz o risco de eventos adversos.
Em prematuros extremos, considerar o uso de analgésicos/antitérmicos profiláticos com o intuito de reduzir a ocorrência desses eventos, principalmente descompensação cardiovascular, apneia e convulsão. |
Varicela (catapora) | Para suscetíveis: duas doses. Para menores de 13 anos: intervalo de três meses. A partir de 13 anos: intervalo de um a dois meses. |
- O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico.
- Até 12 anos de idade, considerar a aplicação de vacina combinada quádrupla viral (SCRV).
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Influenza (gripe) | Dose única anual. |
- Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes.
- Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Meningocócica conjugada ACWY | Para não vacinados na infância: duas doses com intervalo de cinco anos.
Para vacinados na infância: reforço aos 11 anos ou cinco anos após o último reforço na infância. |
- Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Meningocócica B | Duas doses com intervalo de um a dois meses. |
- Não se conhece ainda a duração da proteção conferida e, consequentemente, a necessidade de dose(s) de reforço.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Febre Amarela | Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de idade, pela maior possibilidade de falha vacinal primária. |
- Contraindicada para adolescentes amamentando bebês menores de 6 meses de idade.
- O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico.
- Para gestantes: ver Calendário de vacinação gestante.
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Dengue | - Recomendada para adolescentes previamente infectados pelo vírus (soropositivos).
- Esquema de três doses com intervalos de 6 meses (0 - 6 - 12 meses).
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- Licenciada para pessoas entre 9 e 45 anos.
- Contraindicada para imunodeprimidos, gestantes e adolescentes amamentando.
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